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[e-med] Première Liste OMS des tests essentiels pour améliorer les diagnostics et les résultats des traitements (OMS)

La liste des tests diagnostiques essentiels (en anglais) est disponible ici
http://www.who.int/medical_devices/diagnostics/EDL_ExecutiveSummary_15may.pdf

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Première Liste OMS des tests essentiels pour améliorer les diagnostics et les 
résultats des traitements
15 mai 2018 Communiqué de presse OMS
Genève
http://www.who.int/fr/news-room/detail/15-05-2018-first-ever-who-list-of-essential-diagnostic-tests-to-improve-diagnosis-and-treatment-outcomes

Actuellement, de nombreuses personnes ne peuvent pas faire les tests de 
recherche des maladies parce qu’elles n’ont pas accès aux services de 
diagnostic. Pour de nombreuses autres, le diagnostic posé est erroné. Par 
conséquent, elles n’ont pas le traitement dont elles ont besoin et, dans 
certains cas, peuvent même avoir un traitement qui ne convient pas.

On estime par exemple que, dans le monde, 46% des adultes ayant un diabète de 
type 2 ne sont pas diagnostiqués et risquent de graves complications et des 
coûts plus élevés des soins. Le diagnostic tardif de maladies infectieuses 
comme le VIH et la tuberculose accroît le risque de propagation et rend ces cas 
plus difficiles à traiter.

Pour combler cette lacune, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié 
aujourd’hui la première Liste des tests diagnostiques essentiels, un catalogue 
des tests nécessaires pour diagnostiquer les affections les plus courantes, de 
même qu’un certain nombre de maladies prioritaires au niveau mondial.

« Le diagnostic exact est la première étape du traitement efficace », déclare 
le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’OMS. «Personne ne 
devrait souffrir ou mourir du fait de l’absence de services de diagnostic ou 
parce que les tests nécessaires ne sont pas disponibles».

La liste est axée sur les tests in vitro – c’est‑à‑dire des tests analysant des 
échantillons comme le sang et les urines. Elle comporte 113 produits: 58 pour 
la détection et le diagnostic d’un grand nombre d’affections courantes, formant 
un ensemble essentiel pour le dépistage et la prise en charge des patients. Les 
55 autres tests sont destinés à la détection, au diagnostic et au suivi de 
maladies «prioritaires», comme le VIH, la tuberculose, le paludisme, les 
hépatites B et C, le papillomavirus humain et la syphilis.

Certains tests conviennent particulièrement bien aux établissements de soins 
primaires, où les services de laboratoire ont souvent peu de ressources et sont 
parfois inexistants; il s’agit par exemple des tests pouvant diagnostiquer 
rapidement le paludisme aigu chez l’enfant ou des glucomètres pour le diabète. 
Il n’y a besoin ni d’électricité ni de personnel formé pour ces tests. D’autres 
sont plus compliqués et sont donc destinés à des établissements médicaux plus 
importants.

«Notre but est de fournir un outil pouvant être utile dans tous les pays, afin 
de mieux tester et traiter les patients, mais aussi d’utiliser plus 
efficacement les fonds pour la santé en se concentrant sur les tests 
véritablement essentiels», explique Mariângela Simão, Sous‑Directrice générale 
à l’OMS chargée du Groupe Accès aux médicaments, vaccins et produits 
pharmaceutiques. «Notre but est d’indiquer aux pays et aux promoteurs que les 
tests de la Liste doivent être de bonne qualité, sûrs et abordables».

Dans chaque catégorie, la Liste des tests diagnostiques essentiels précise le 
type de test, l’usage auquel il est destiné, la présentation et, le cas 
échéant, s’il convient pour les soins de santé primaires ou les établissements 
de santé dotés d’un laboratoire. La Liste donne également des liens avec les 
lignes directrices ou les publications de l’OMS et, s’ils existent, avec les 
produits préqualifiés.

À l’instar de la Liste modèle OMS des médicaments essentiels, utilisée depuis 
plus de quatre décennies, la Liste des tests diagnostiques essentiels est 
destinée à servir de référence pour que les pays puissent actualiser ou 
élaborer leur propre liste de tests diagnostiques essentiels. Pour 
véritablement bénéficier aux patients, les gouvernements nationaux devront 
garantir un approvisionnement sûr et de qualité, la formation des agents de 
santé et une utilisation sans risque. À cette fin, l’OMS fournira un appui aux 
pays pour adapter la Liste à leur contexte local.

La Liste des tests diagnostiques essentiels a été élaborée à la suite d’une 
consultation approfondie en interne à l’OMS et à l’extérieur. Le projet de 
liste a ensuite été examiné par le Groupe stratégique consultatif d’experts de 
l’OMS sur les diagnostics in‑vitro, un groupe de 19 experts représentatifs du 
monde entier.

L’OMS actualisera régulièrement la Liste. Dans les prochains mois, elle 
publiera un appel à candidatures pour ajouter de nouvelles catégories dans la 
prochaine édition. La Liste va se développer sensiblement au cours des 
prochaines années en intégrant d’autres domaines importants, dont la résistance 
aux antimicrobiens, les agents pathogènes émergents, les maladies tropicales 
négligées et d’autres maladies non transmissibles. 

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