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[e-med] (4)Assurance Maladie au Bénin

Salut et meilleurs vœux à tous

L'instauration du RAMU au Bénin va améliorer beaucoup l'accessibilité aux
soins de santé au Bénin. Pour bien profiter de cette initiative, il va
falloir rendre disponible d'abord les soins de santé de qualité. En effet,
le système manque cruellement de ressources humaines. Le personnel de santé
est mal reparti sur le territoire national et la plupart des médecins
exercent des fonctions purement administratives. Le système de soins repose
essentiellement sur les aides soignants et infirmiers qui croupissent sous
une charge excessive de travail notamment dans la région septentrionale du
pays. Il est très fréquent de constater des infrastructures sanitaires sans
le moindre agent qualifié ou simplement fermées pour non disponibilité du
personnel soignant.
A ces problèmes s'ajoute, la rareté des supervisions formatives et des
occasions d'audits médicaux et paramédicaux qui devraient permettre
d'améliorer la qualité des soins.
Par ailleurs, en 2010 le ratio masse salariale/recettes fiscales s'établit
à 45%, donc supérieur à la norme de 35% fixée par l'Union économique et
monétaire Ouest-Africaine (UEMOA). Il apparaît dans ces conditions que
l'Etat ne pourra pas répondre promptement au besoin de ressources humaines
du secteur santé.
Dans ces conditions, je propose:
- la décentralisation effective et la contractualisation des hôpitaux et
formations sanitaires: il s'agira de respecter les textes en vigueur en
transférant aux collectivités locales la gestion effective des hôpitaux et
centres de santé. Ces dernières n'ayant pas les compétences techniques
nécessaires doivent faire recours aux spécialistes à travers une
contractualisation de proximité.
- le redéploiement des médecins et infirmiers "administratifs" dans les
hôpitaux pour réduire le déficit du personnel qualifié;
- la prise d'une loi devant obliger les médecins santé publique,
épidémiologique, économiste de santé etc.  à consacrer au moins huit heures
de temps par semaine aux activités de soins dans les hôpitaux;
- la création d'une haute autorité de la santé composée de personnalités
intègres et expérimentées pour assurer le contrôle impartial de la qualité,
la régulation du secteur et la certification des hôpitaux et autres
organisations intervenant dans le secteur de la santé.
Mes proposes ne visent qu'à assurer un succès au RAMU.
Merci.
 
Théophile AGBOFOUN
DESS en Administration et Gestion
Gestionnaire de projets de Santé
Tél 21341674 IRSP Ouidah
GSM: +229 90951303 / 66383265

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