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[e-med] Assurance Maladie au Bénin

SANTE : TIERS PAYANT AU BENIN

Un évènement assez rare en Afrique pour ne pas être relevé va bientôt
améliorer la vie de 10 millions de béninois. Il s?agit de l?instauration
du RAMU (Régime d?Assurance Maladie Universelle) devant faciliter la
délégation de paiement aux soins et services de santé.
Moyennant une cotisation mensuelle de 1750 à 15000 francs soit 3 à 23
euros en fonction des revenus (et même gratuité pour les indigents), les
béninois auront droit à partir du 1er avril 2012 au Tiers Payant pour un
accès aux soins et aux services de santé de qualité.
Selon les chiffres donnés par la Ministre de la Santé, sur 1000 francs CFA
dépensés pour la santé au Bénin, 520 francs seraient supportés par les
ménages et sur ces 520 francs presque 400 francs sont consacrés aux
médicaments. Ces chiffres méritent sans doute précision voire correction
notamment les 40% consacrés aux médicaments au regard de la part que
représentent les médicaments dans les dépenses de santé dans les pays
occidentaux (8%).
La fiabilité des chiffres, les sources de financement, la réduction des
frais de gestion et de la fraude sont des éléments à maîtriser pour la
pérennisation  du RAMU.
Ci-joint le communiqué N° 30 du 21 décembre 2011 du Bureau Régional de l?OMS.
Bonne Année 2012 à tous

Dr Francis Coste da SILVA
Président de Santé Sans Frontières

Communiqué de Presse N° 30 du 21/12/2011

Les Béninois disposent désormais d?un Régime d?Assurance Maladie
Universelle (RAMU). Le RAMU a été officiellement lancé par le Chef de
l?Etat, Dr Thomas Boni YAYI

Cotonou (19 décembre 2011). Le Palais des Congrès de Cotonou a abrité la
cérémonie de lancement officiel du Régime d?Assurance Maladie Universelle
(RAMU). Présidée par le Chef de l?Etat, Dr Thomas Boni YAYI, cette
cérémonie a réuni environ un millier de personnes dont, des Députés, des
Ministres, des Diplomates, des Partenaires Techniques et Financiers (PTF),
des cadres et techniciens des secteurs de la Santé, de la Sécurité sociale
et des Assurances et surtout des femmes.
Instauré par le Gouvernement béninois, le RAMU vise à améliorer l?accès
des populations aux soins et services de santé de qualité. Il s?agit de
manière concrète, de réduire pour les usagers, l?accessibilité financière
que constitue le paiement direct des soins de santé. Il s?agit aussi, de
tendre vers la couverture de toutes les couches sociales du pays. La
Constitution du 11 décembre 1990 indique que « l?accès à un niveau adéquat
de protection sociale pour tous les béninois est un droit fondamental et
l?Etat doit assurer à ses citoyens, un égal accès à la santé, à
l?éducation, à l?information, à la formation professionnelle et à
l?emploi».
Le lancement officiel du RAMU s?inscrit dans cette optique-là et pose la
problématique de la santé comme un bien irremplaçable et qui joue un rôle
économique et social indéniable. En effet, selon un examen des comptes
nationaux de santé effectué en 2003 par le Ministère de la Santé, 52% des
dépenses nationales de santé sont supportées par les ménages et 76% de ces
dépenses sont consacrées aux produits pharmaceutiques et autres biens
médicaux.

Au nom des Partenaires Techniques et Financiers (PTF), Madame Diene KEITA,
Représentante du Fonds des Nations Unies pour la Population (UNFPA) a
rappelé la vision globale du Bénin Alafia 2025 et la vision spécifique de
santé issue des Etats généraux de la Santé tenus en 2007. Celle-ci stipule
que : « Le Bénin dispose en 2025, d?un système de santé performant basé
sur des initiatives publiques et privées, individuelles et collectives,
pour l?offre et la disponibilité permanentes de soins de qualité, soins
équitables et accessibles aux populations de toutes catégories, fondées
sur les valeurs de solidarité et de partage de risques pour répondre à
l?ensemble des besoins de santé du peuple béninois ». Madame Diene KEITA a
mis l?accent sur l?impérieuse nécessité de consolider les différents
mécanismes d?accessibilité des populations aux soins de santé équitables
et bénéfiques ; de mettre en place et de contrôler les dispositifs de
gestion et de distribution rationnelles desdits soins.

En effet, rappelant les importantes initiatives prises par le Gouvernement
du Bénin ces dernières années, Madame Diene KEITA a expliqué que le RAMU
suscite néanmoins quelques préoccupations majeures en termes de : a)
pérennisation du dispositif du RAMU ; b) prise en charge des frais de
gestion, et contrôle de la fraude liée à l?opérationnalisation du RAMU et
c) renforcement de capacités des Ressources Humaines de Santé (RHS).

A son tour, le Ministre de la Santé, Professeur Dorothée Akoko KINDE
GAZARD a expliqué le pourquoi du RAMU ; elle a fixé les objectifs
poursuivis par le RAMU tout en présentant l?architecture du RAMU, le rôle
des bénéficiaires, les montants des souscriptions, les sources de
financement et les prochaines étapes. Le Ministre de la Santé a insisté
sur le chronogramme de la mise en oeuvre du RAMU qui s?étend de la date de
lancement jusqu?en avril 2012 avec notamment, la mise en place des outils
de gestion du RAMU, la formation du personnel et la finalisation des
textes législatifs (Janvier à Mars 2012) et puis l?ouverture du droit aux
prestations du RAMU se fera selon le Ministre, en avril 2012.

En procédant au lancement officiel du RAMU, le Chef de l?Etat béninois, Dr
Thomas Boni YAYI a insisté sur la nécessité que le Bénin se porte mieux
pour relever le défi du développement qui passe par l?instauration d?un
Régime d?Assurance Maladie Universelle (RAMU). C?est pourquoi, selon le
Chef de l?Etat, les initiatives précédentes à savoir : la gratuité de la
césarienne et de la prise en charge du paludisme chez la femme enceinte et
les enfants de moins de cinq (5) ans ainsi que la gratuité de la scolarité
ont été inscrites au fronton de notre programme de développement.
Selon le Chef de l?Etat, le RAMU est venu pour corriger l?une des plus
grandes défaillances du système de santé du Bénin à savoir, la difficulté
d?accès aux soins de santé que rencontre la grande majorité des citoyens.
Ainsi, pour le Chef de l?Etat, le lancement du RAMU est l?aboutissement
d?un long processus destiné à alléger les souffrances des populations les
plus démunies de nos villes et de nos campagnes. Il a remercié tous les
Partenaires Techniques et Financiers (PTF) en général et spécifiquement,
ceux de la Santé à savoir : l?OMS, le Bureau International du Travail
(BIT), la Coopération Française, la Coopération Suisse, l?Allemagne, la
Coopération Technique Belge, la Banque Mondiale, l?Union Economique et
Monétaire Ouest Africaine (UEMOA) et l?Organisation Ouest Africaine de
Santé (OOAS).
Il a également remercié et félicité les sociétés et fédérations nationales
d?assurances, les réseaux et fédérations de mutuelles de santé, la Caisse
Nationale de Sécurité Sociale (CNSS), le Fonds National de Retraite du
Bénin (FNRB), les partenaires sociaux qui ont oeuvré de près ou de loin à
la réussite de cette opération salutaire pour le pays tout entier. La
cérémonie a été animée au plan artistique et musical par la vedette de
chansons modernes, ZEYNAB et le comédien humoriste et imitateur, Eric
HOUNKPE.

Pour plus d'informations, veuillez communiquer avec François AGOSSOU,
Conseiller NPO/HPR chargé de la Promotion de la Santé
(agossouf@bj.afro.who.int); Dr Barthélémy SEMEGAN , Conseiller NOP/MPN
chargé des Politiques et Systèmes de Santé, semeganbbj.afro.who.int ; ou
au Centre d?Information et de documentation du SNU/Bénin
(ahouangbol@bj.afro.who.int) Téléphone : (229) 21 30.19.07. Télécopie:
(229) 21 30.42.08. Adresse: B.P. 918, Cotonou, Bénin.




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