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[e-med] La Mortalité maternelle: surprise, espoir, et action urgente

Extraits de International Health Policies in the news today #61 FR 16 Apr 
2010

1. Lancet - Maternal mortality for 181 countries, 1980-2008: a systematic 
analysis of progress towards Millennium Development Goal 5 Margaret C Hogan 
et al.;
http://www.lancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)60518-1/abstract

La Mortalit� maternelle pour 181 pays, 1980 - 2008: une analyse syst�matique 
des progr�s vers l'Objectif du Mill�naire pour le D�veloppement 5
Ces auteurs ont �tudi� l'�volution de la mortalit� maternelle dans 181 pays 
entre 1980 et 2008.

Sur la base de 2651 �tudes sur la mortalit� maternelle et d'autres sources 
ils ont obtenu comme r�sultats, entre autres, une chute de la MM globale et 
annuelle de 1.3% et une augmentation de la Mortalit� maternelle de 5.5% au 
Zimbabwe.
Bien que seule 23 pays soient sur la bonne voie pour atteindre l'OMD 5 en 
2015, l'�tude montre un progr�s plus substantiel que ce que l'on pensait 
pr�c�demment. Une faiblesse r�side cependant dans le grand nombre de donn�es 
manquantes. Si les donn�es mondiales progressent bien, c'est surtout gr�ce 
aux progr�s enregistr�s dans des pays mammouths tels que l'Inde ou la Chine.
Dans ces pays le progr�s n'est pas tellement du aux actions de sant� 
publique mais plut�t � des changements de la soci�t� en g�n�ral. Lisez aussi 
ce blog du courrier international ou celui-ci de � destination Sant� �


2 .Lancet - Maternal mortality: surprise, hope, and urgent action
Richard Horton ;
http://www.lancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)60547-8/fulltext

La Mortalit� maternelle: surprise, espoir, et action urgente
Pendant deux d�cennies il a �t� difficile d'observer une chute du ratio de 
la mortalit� maternelle malgr� tous les efforts pour promouvoir la maternit� 
sans risque. Ce sentiment d'�chec a stimul� le d�bat parmi les acteurs de la 
sant� maternelle.
Pour rem�dier � cette situation les protagonistes de la sant� maternelle ont 
red�finis les strat�gies en int�grant la sant� maternelle aux programmes de 
r�duction de la mortalit� n�onatale et infantile. L'espoir renait maintenant 
avec cette �tude qui montre que la mortalit� maternelle est pass�e de 
500.000 en 1980 � pr�s de 343.000 en 2008. Six pays du monde dont deux en 
Afrique subsaharienne sont responsables de 50% de la mortalit� maternelle. 
L'auteur signale 5 le�ons � tirer de ces donn�es r�centes :
Elles annoncent des bonnes nouvelles ;
Il ya un lien fort entre le VIH et la mortalit� maternelle ;
Un d�bat s'annonce entre les protagonistes de la sant� maternelle ;
La communaut� de la Sant� Mondiale doit mener des r�flexions, et
Initier un processus pour �tudier les donn�es actuelles par rapport aux 
donn�es ant�rieures et prendre les actions appropri�es.
C'est maintenant le moment de c�l�brer les progr�s r�alis�s et d'acc�l�rer 
l'action.
 Richard Horton mentionne en passant les pressions qu'il a subit pour ne pas 
publier ces donn�es tout de suite.


3. Karen Grepin's Blog - Is maternal mortality declining?
Karen Grepin ;
http://karengrepin.blogspot.com/2010/04/is-maternal-mortality-declining.html

La mortalit� maternelle est- elle en d�clin?
La mortalit� maternelle semble avoir connu une baisse entre 1980 et 2008.
Toutefois cette baisse reste incertaine � cause de la mauvaise qualit� des 
donn�es sur la mortalit� maternelle. En plus des sources peu fiables, il y a 
des biais tels que des baisses importantes dans les pays � forte populations 
comme par exemple, l'Inde et le Nigeria. Selon Karen Grepin, la baisse de la 
mortalit� serait le r�sultat des changements dans les taux de f�condit�, 
l'�ducation
 de la femme et les revenus dans le monde. Dans quelle mesure, la communaut� 
d'experts en sant� publique peut-elle se vanter de ces succ�s ?



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