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[e-med] Des recherches encourageantes dans la lutte contre la tuberculose

Des recherches encourageantes dans la lutte contre la tuberculose 
http://afp.google.com/article/ALeqM5gGls3vwgvHo1vQI8OgJKcmJIFI0Q

Il y a 12 heures 

CHICAGO (AFP) ? La médecine redouble d'efforts contre la tuberculose et des
résultats de recherches présentés mardi à une grande conférence médicale
sont encourageants pour combattre cette maladie infectieuse qui reste l'une
des plus meurtrières dans le monde.

Plusieurs traitements font actuellement l'objet de recherches sur des
animaux de laboratoires ou d'essais cliniques à différents stades
d'avancement. Une de ces nouvelles thérapies s'est révélée nettement plus
rapide pour éliminer le bacille responsable de la tuberculose.

L'utilisation dans la combinaison d'antibiotiques antituberculeux du
moxifloxacine --utilisé contre la pneumonie--, devrait permettre de traiter
un malade en quatre mois en moyenne contre six mois actuellement, selon une
équipe de chercheurs américains et brésiliens qui ont présenté leurs travaux
à la 47e conférence annuelle sur les agents antimicrobiens (ICAAC) à Chicago
(nord).

"Il s'agit des résultats les plus probants depuis 25 ans (attestant) qu'un
nouveau cocktail d'antibiotiques est plus efficace que le traitement
standard", selon le Dr Richard Chaisson, professeur de médecine à
l'Université Johns Hopkins de Baltimore (Maryland, est), principal auteur de
cette étude.

L'essai clinique conduit avec plus de 170 hommes et femmes à Rio de Janeiro
au Brésil, tous souffrant d'une tuberculose active, a montré que la
combinaison de quatre antibiotiques comprenant le moxifloxacine fabriqué par
le laboratoire allemand Bayer, était plus efficace que les thérapies
combinées traditionnelles.

Après seulement deux mois de traitement, les échantillons de culture de
crachat de patients traités avec le moxifloxacine contenaient nettement
moins de bacilles tuberculeux que ceux des malades soignés avec la thérapie
traditionnelle contenant de l'éthambutol, précisent ces chercheurs.

Ajouter le moxifloxacine à une thérapie combinée standard d'antibiotiques a
fait passer le taux de guérison de 68 à 85% à 4 mois.

Les trois antibiotiques les plus utilisés contre la tuberculose sont sur le
marché depuis plusieurs décennies. Il s'agit de l'isoniazide (1952), du
rifampicine (1968) et du pyrazinamide (1954). Ils doivent être pris
plusieurs fois par jour pendant six à huit mois.

Le Dr Chaisson a relevé que le fait de substituer le moxifloxacine à l'un
des trois autres antibiotiques pourrait aussi faire baisser le coût du
traitement, permettant d'en faire bénéficier plus de malades.

Un traitement plus court présente aussi l'avantage de réduire la
transmission de la maladie, selon le Dr Chaisson.

Outre une meilleure utilisation des antibiotiques existants efficaces, "il
n'y a jamais eu autant de nouveaux traitements antituberculeux depuis 40
ans", a souligné lors d'une conférence de presse Ken Duncan de la fondation
Gates. Mais ils ne seront pas sur le marché avant cinq ans.

Près de neuf millions de nouveaux cas de tuberculose sont diagnostiqués dans
le monde annuellement et 1,5 million de malades en meurent.

Le sida et l'émergence de bacilles multi-résistants aux antibiotiques
contribuent à aggraver l'impact de cette maladie considérée par
l'Organisation Mondiale de la Santé comme responsable d'une épidémie
mondiale de plus en plus dangereuse et comme une urgence sanitaire
planétaire.




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