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[e-med] Séminaire pour les Consultants Francophonesm Gestion des Approvisionnements pour le VIH, la TB et le Paludisme

"Séminaire pour les Consultants Francophones dans la Gestion des Achats et
des Approvisionnements pour le VIH, la TB et le Paludisme

Organisé par l'OMS, l'ONUSIDA/WCA et leurs partenaires

Accueilli par ONUSIDA/WCA, Dakar, 6 - 9 mars 2006

A la fin de 2005, des rapports sur l'Initiative 3by5 ont montré les 
réalisations atteintes mais aussi les écarts par rapport aux résultats 
attendus. La communauté international vise actuellement l'accès universel 
d'ici 2010, ce qui nécessite beaucoup plus d'efforts dans le renforcement 
des systèmes de santé y compris les systèmes d'approvisionnements.

Au cours des ateliers sur la gestion des approvisionnements et des stocks 
organisés depuis décembre 2004, en Afrique sub-saharienne, au Moyen Orient, 
en Asie du Sud-Est, en Amérique latine et bientôt en Asie centrale,  les 
participants ont pu finaliser leurs plans d'action pour débloquer les 
subventions du Fond mondial allouées à l'approvisionnement et ils ont 
exprimé leurs besoins en assistance technique pour la mise en oeuvre 
efficace de leurs programmes financés par le Fond mondial, la Banque 
mondiale et d'autres partenaires d'aide bilatérale et multilatérale. De 
plus, l'OMS et d'autres partenaires reçoivent régulièrement des demandes 
d'assistance
technique pour renforcer les systèmes d'approvisionnement et nous pensons 
que ces demandes vont augmenter dans les mois à venir pour atteindre 
l'objectif de l'accès universel.

Pour répondre efficacement et rapidement à ces demandes, nous avons 
constitué une base de données contenant environ 500 consultants dont plus de 
80 professionnels expérimentés dans l'un ou l'autre  domaine du cycle de 
gestion des médicaments et consommables médicaux.

Le séminaire qui sera organisé à Dakar du 6 au 9 mars 2006 a pour but de 
constituer un réseau de consultants plus compétents et renforcer les 
capacités des professionnels pour résoudre les problèmes rencontrés dans la 
mise en ouvre de leurs programmes ou les programmes des pays où ils seront 
invités à donner de l'appui technique.

L'OMS remercie les institutions qui vont donner leurs contributions 
techniques en particulier ONUSIDA, PNUD, UNICEF, la Banque mondiale, FNUAP, 
le Fonds mondial, SCMS/PEPFAR,  ESTHER, CHMP, JSI Deliver, MSH RPM Plus, 
GDF, M2S2/Roll Back Malaria Partneship, ReMeD, IDA Foundation, ainsi que les 
différentes unités techniques de l'OMS aux niveaux pays, régional et siège 
(HQ). L'organisation de ce séminaire a été rendue possible grâce au 
financement de l'ONUSIDA qui couvre la logistique, Johnson & Johnson Family 
of Companies Contribution Fund, à travers la Fondation des Nations Unies. 
ESTHER et CHMP ont couvert les coûts de certains participants".

 Vincent Habiyambere, MD, MPH, PhD
The World Health Organization (WHO)
Department of HIV/AIDS
20 Avenue Appia
CH-1211 Geneva 27
Tel. : (41 22) 791 39 45
Fax : (41 22) 791 48 34
habiyamberev@who.int

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Séminaire pour les Consultants Francophones dans la Gestion des 
Approvisionnements et des Stocks pour le VIH, la TB et le Paludisme

Organisé par l'OMS, l'ONUSIDA/WCA et leurs partenaires
Accueilli par ONUSIDA/WCA, Dakar, 6 - 9 mars 2006

Ordre du jour provisoire

Réunion préliminaire des partenaires avant le séminaire : dimanche, 5 mars 
2006

10h00-12h00            Organisation du séminaire: Méthodologie de la 
modération et objectifs du séminaire.


1er JOUR :                  Lundi 6 mars 2006

SESSION 1 :                       Ouverture, environnement politique et 
planification GAS

8h30-9h00                Inscription/questions administratives

9h00-9h30                Mot d'accueil: Directeur ONUSIDA/WCA: Dr Meskerem 
Grunitzky-Bekele ou son remplaçant
Mot d'ouverture et objectifs du séminaire : WR/OMS/Senegal: Dr Yankalbé ou 
son remplaçant

9h30-10h15              Présentation de chaque participant

10h15-10h30           Pause café/thé

10h30-12h30            Environnement politique du système 
d'approvisionnement dans le cadre de l'accès universel (modérateur : Suvi 
Rautio, UNICEF):

·        SIDA : de 3by5 à l'Accès Universel: ce que nous avons appris de nos 
erreurs, et comment nous espérons faire mieux : mécanismes de coordination, 
intégration avec les systèmes d' approvisionnement au niveau national: 
Vincent Habiyambere, OMS/AMDS (10 min)
·        Le GTT : un outil pour clarifier et renforcer la coopération entre 
organisations multilatérales, en appui des groupes thématiques et l'action 
coordonnée dans les pays ; rôles des différents partenaires onusiens : 
Bechir N'Daw, ONUSIDA (10 min)
·        Le présent et l'avenir des différentes sources de financement:  a) 
GFATM, (b) PfSCM: PEPFAR, (c) Banque mondiale: MAP, TAP; (d) ESTHER/ReMeD 
(5 min maxi par intervenant)

Discussion plénière sur la coordination nationale et le financement des 
produits pharmaceutiques du SIDA, la TB et le Paludisme .
Nous cherchons 3 volontaires parmi les participants pour raconter leur 
expérience pendant 5 minutes pour démarrer la discussion.  Pas besoin de 
diapositives ou Powerpoints. Volontaires s'adresser à Vincent Habiyambere.

Expérience de la coordination des approvisionnements au:
·        Mali : M. Maïga , DPM/Mali
·        Burkina Faso : Ida S.    Sawadogo, CAMEG, Burkina Faso
·        Rwanda: Léon Fundira, CAMERWA, Rwanda

12h30-14h00           Déjeuner

14h00-15h30            Planification de la gestion des approvisionnements et 
des stocks (Plan GAS) pour les dossiers de financement (Modérateur: B. 
Kamps, IDA)

                                   (1) Revue des modalités de planification 
des donateurs
·        Processus de planification et composantes essentielles  du plan GAS 
du Fond mondial (15 min): Elisabetta Molari, GFATM
·        Processus de planification et composantes essentielles  du plan GAS 
de la banque mondiale (10 min): Banque mondiale
·        Processus de planification et composantes essentielles  du plan GAS 
de PEPFAR (SCMS) (15 min): Aoua Diarra, JSI Deliver, SCMS

                                    (2)Travaux de groupe/Panel: Echange 
d'expériences sur l'utilisation des différents modèles de planification: 
succès et difficultés rencontrées et comment les surmonter. Nous cherchons 3 
volontaires parmi les participants pour raconter leur expérience lors d'un 
exercice de planification pendant 5 minutes pour démarrer la discussion. 
Pas besoin de diapositives ou Powerpoints. Volontaires s'adresser à Vincent 
Habiyambere.


15h30-16h00                        Pause café/thé


16h00-17h30            Sélection des médicaments (première session)

                                    PANEL :  Recommandations thérapeutiques 
(AFRO/HTM ou AMD, GDF, M2S2)
(1) Quels sont les médicaments recommandés dans la prise en charge du:
VIH/SIDA (ARVs, IOs et les palliatifs) : Vincent Habiyambere & Bianca Kamps, 
10 min
la TB : Joel Karavec, Stop TB/GDF, 10 min
paludisme :  Maryse Dugué, M2S2, 10 min.

N. B. Les facilitateurs doivent indiquer aux participants où trouver des 
informations sur l'actualisation des directives médicales de l'OMS pour 
éviter de faire une quantification à partir de médicaments obsolètes.

Expérience du Bénin avec la sélection: Abdel Aziz Fagbemi

DISCUSSIONS

17h30-18h00           Réunion des partenaires


2e JOUR :          Mardi, 7 mars 2006

SESSION 2 :                       Sélection des médicaments (deuxième 
session)
(Modérateur:  partenaire à identifier )

8h30-10h30  PANEL : Comment identifier des fournisseurs de qualité 
(QSM,GFATM, GDF, M2S2, PfSCM)

(2) Préqualification des médicaments du SIDA, la TB et le paludisme par l'OMS 
 -et sa relation avec US FDA et les autres autorités de réglementation du 
médicament: Manlan Kla Anglade,   ( 10 min).

(3) Que faire quand il n'y a pas de fournisseurs préqualifiés ?  Que faire 
quand un fournisseur préqualifié perd sa préqualification OMS ?

(GFATM, GDF, M2S2, PfSCM, QSM)

DISCUSSION : 60 min

10h30-11h00           Pause café/thé

11h00-12h30            Panel : prix de référence et gestion des 
autorisations de mise sur le marché (AMDS, MSH/RPM+, AFRO, QSM)
(3) Comment identifier qui peut fournir les médicaments à prix abordable et 
des prix de référence pour estimer a priori le budget d'un appel d'offres 
(S&P, GPRM, MSH Essential Drug Price Indicator, AFRO Essential Drug Price 
Indicator), gérer le processus de l' AMM (QSM) et la base de données sur les 
prix de l'AMDS.

Etude des prix au Sénégal: Mamadou Ngom, NPO/Sénégal

Discussion : comment gérer le théoriquement possible et la réalité des pays. 
Qu'est ce qui empêche que les pays achètent de façon plus rationnelle, et 
qu'est 
ce que les fournisseurs d'information stratégique,comme l'OMS ou MSH/RPM 
Plus  peuvent faire pour améliorer la situation ?  Comment est -ce que l'OMS 
peut aider avec de problèmes avec AMM ?  Qu'est ce qu'un consultant peut 
faire pour assurer une démarche d'achat rationnelle ?

12h30-14h00           Déjeuner

14h00-15h30            (1) PANEL : Sélection, spécifications, prix de 
référence, pour l'Approvisionnement des d'équipements et consommables (UNDP, 
UNFPA, MMSS, AFRO)

(a) Consommables/produits non médicaux : PNUD (20 min)

 (b) Préservatifs: FNUAP (15 min)

(c ) Equipements labo et diagnostiques: Coumba Touré Kane (15 min)

(d) Moustiquaires : Maryse Dugué, RBM/MMSS: 15 min

Discussions (60 min)

15h30-16h00 Pause Cafe

16h00-17h30 :           Quantification des besoins

(1) Présentation des outils et publications de quantification disponibles:
·        Outil pour la quantification des médicaments contre la TB: Joel 
Karavec, (10 min)
·        Le Tableur pour la quantification: CHMP/ESTHER: Muriel Dubreuil (10 
min)
·        JSI Deliver (diagnostics & reproductive health commodities): Aoua 
Diarra, (10 min)
·        MSH quantimed: E. Nfor (10 min)
·        FNUAP (préservatifs)
·        Autre partenaire

(2) Echange d'expériences sur la quantification pour le VIH, la TB et le 
paludisme (y compris équipements, diagnostiques et préservatifs)

Qu'est ce qui a marché, difficultés, erreurs, problèmes et solutions.

(a) Expérience de la quantification au Burkina Faso: Ida S. Sawadogo, CAMEG, 
Burkina Faso (15 min )

(b) Expérience de la quantification au Cameroun: Marie Louise Ngoko, CENAME, 
Cameroun  (15 min)

(ex. autre pays ayant une expérience surtout dans la quantification des 
formes pédiatriques)


17h30-18h00           Réunion des partenaires


3e JOUR:           Mercredi 8 mars 2006

9h00-10h30              Contrôle de qualité
                       (Modérateur:  partenaire à identifier )

(1) Présentation des outils et publications sur l'assurance qualité et le 
contrôle de la qualité des médicaments et consommables médicaux disponibles:
·        Rappel par GFATM des conditions d'assurance qualité requises dans 
l'approvisionnement: options a,b,c et contrôle de qualité des produits de la 
classe c : Elisabetta Molari, GFATM (15 min);
·        Recommandations et outils mis à disposition par OMS pour contrôle 
et l'assurance qualité (QSM et AFRO) ;
·        Services proposés par d'autres partenaires pour le contrôle de la 
qualité des médicaments, consommables médicaux et équipement (partenaires 
ayant ces services: ex. CHMP, IDA, UNICEF, PNUD, etc.).

(2) Echange d'expériences de chaque participant sur l'assurance et contrôle 
de la qualité au stade de l'achat et après fourniture lors des médicaments, 
consommables, et équipements

Echange d'expériences et d'information entre les participants
(Cherche 3 participants volontaires, ex. Moussa Koné de la Côte d'Ivoire, 
etc.)


10h30-11h00                        Pause café

11h00-12h30
                                    Propriété intellectuelle, planification 
des approvisionnements, gestion de stock et distribution

IP (Moderateur : Atangcho)

                                    (1)Présentation de la situation des 
brevets pour les médicaments du SIDA et du paludisme dans la région 
Francophone, et exemples concrets de l'utilisation des flexibilités de l'accord 
APICS

(2) Expérience de IDA avec la propriété intellectuelle: Bianca Kamps, IDA 
Foundation

(3) Est-ce que dans les faits l'existence de brevets entrave la 
disponibilité de génériques ? Revue de la situation dans les pays 
francophones d'Afrique, molécule par molécule, et pays par pays.

Tout les participants et facilitateurs contribueront leurs informations, qui 
seront rassemblées par B. Milani, OMS/AMDS.


12h30-14h00          Déjeuner

14h00-17h00            Planification des approvisionnements: Prévention et 
gestion des ruptures de stocks, planification de la distribution:

(Modérateur: partenaire à identifier )

14h00-15h30            (1) Présentation des outils et expériences des 
organisations partenaires sur la prévention et gestion des ruptures de 
stocks, sur la planification du stockage et de la distribution (90 min)
·        JSI Deliver: Aoua Diara, JSI Deliver
·        MSH RPM Plus : E. N'For , MSH RPM Plus
·        Expérience de l'utilisation du logiciel SAARI au Togo pour  la 
gestion des stocks, prévention des rupture de stocks et l'approvisionnement 
des ARVS: Magali Babaley, PNUD
·        Autres partenaires souhaitant partager leurs expériences dans la 
planification des approvisionnements, prévention des ruptures de stocks, 
distribution efficace.

15h30-16h00          Pause Cafe

16h00-17h30            ( 2) Expériences des participants sur la prévention 
des ruptures de stocks des médicaments et consommables médicaux, leurs 
sources d'information sur les prix pour avoir des prix intéressants lors de 
l'approvisionnement: ce qui a marché, difficultés rencontrées et solutions 
(90 min)

17h30-18h00           Réunion des partenaires


4e JOUR :          Jeudi 9 mars 2006

SESSION 4:             Usage rationnel, évaluation et suivi de la 
performance du circuit de distribution

(Modérateur: partenaire à identifier )

8h30-10h00              (1) Présentation des outils et expériences concrètes 
sur :
·        Usage rationnel et adhésion : Emmanuel Nfor, MSH ( 15 min)
·        Présentation de IMAI et de la dispensation hospitalière: Carinne 
Bruneton, ReMeD (15 min)
·        Pharmacovigilance: A. Tebaa, Consultant OMS/QSM (15 min)


(2) Expériences des participants sur l'usage rationnel, la dispensation, 
l'adhésion au traitement et la pharmacovigilance: ce qui à marché, 
difficultés rencontrées et solutions proposées et appliquées (45 min)

10h00-10h30           Pause café/thé

10h30-12h30             (1) Présentation des outils et publications sur 
l'évaluation 
et le suivi (60 min) :
·        Rapport préliminaire sur les indicateurs : Vincent Habiyambere, 
AMDS,
·        Les outils de suivi et de supervision de JSI (JSI Monitoring and 
supervision tools) : Aoua Diarra, JSI Deliver
·        Indicateurs de suivi et évaluation du secteur pharmaceutique: Ené 
Augustin Arama, NPO/Mali
·        Autres outils de suivi et évaluation présentés par les partenaires 
présents


(2) Expériences des participants sur l'évaluation et le suivi périodique du 
système de gestion des approvisionnements et des stocks: qu'est ce qui à 
marché, outils utilisés, difficultés rencontrées et solutions proposées et 
appliquées (60 min)

Clôture

12h30-14h00           Déjeuner

14h00-15h00           Réunion des partenaires 



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