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[e-med] Le marché du médicament en Union des Comores

E-MED: Le marché du médicament en Union des Comores
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Le marché du médicament en Union des Comores

L?Union des Comores  bénéficie depuis 1999 d?une absence de taxe de douane
sur l?importation des médicaments. Cet avantage réel et recherché par de
nombreux pays du sud, est atténué par le fait qu?il n?existe pas de loi sur
l?importation des médicaments et sur le médicament lui-même. Cette absence
de cadre juridique n?est pas sans créer de problèmes.

La Pharmacie Nationale Autonome des Comores (PNAC) est la structure reconnue
d?intérêt publique aux Comores et le principal distributeur de médicaments
essentiels génériques. C?est elle qui a proposé de supprimer la taxe sur l?
importation des médicaments et par la-même de favoriser l?accès des
populations aux medess.

A cause de cette liberté, on peut voir apparaître des dérives, entre autres
l?importation par bateaux de médicaments de provenance et de qualité
inconnues. Ces médicaments arrivent aussi bien en Grande Comore qu?à Anjouan
ou Mohéli.

Parallèlement, on observe la présence de médicaments d?origine chinoise à
base d?artémisinine (laboratoire COTEC) en pharmacie de ville, achetés au
niveau des « répartiteurs chinois » qui ne sont autres que les restaurateurs
de l?île. De grandes affiches en font la publicité. Ces médicaments restent
très chers (3500 Fc = 7 euros pour un flacon de suspension pédiatrique soit
un traitement). Il est sûr que l?utilisation des ces « médicaments miracle »
résout déjà certains problèmes de résistances dans d?autres pays d?Afrique ?
Mais en l?absence de législation sur le contrôle de la qualité des
médicaments importés, de mise en place de schémas thérapeutiques précis et
de suivi de l?observance chez le patient, une apparition de résistance n?
est-elle pas à attendre ?


Le 20/11/2003, Pierre Evano, pharmacien
pierre_evano@yahoo.fr
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