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[e-med] ROLE des PHARMACIENS dans la LUTTE contre le SIDA

E-MED: ROLE des PHARMACIENS dans la LUTTE contre le SIDA
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JPIP  2003

QUESTIONNAIRE

ROLE des PHARMACIENS dans la LUTTE contre le SIDA

Merci de bien vouloir remplir ce questionnaire qui nous permettra à tous de
progresser dans cet objectif de mieux lutter contre le sida
Les questions sont plus particulièrement destinées aux pharmaciens d?
officine mais concernent tous les pharmaciens merci de répondre au maximum
de questions même si vous ne travaillez pas dans une officine.

Dr Jean Loup REY
ESTHER
36 rue de Charenton
75012 Paris
01 53 17 51 59
jean-loup.rey@esther.fr

***************

Lieu d?exercice :?????????      population concernée : /______________/
Type d?exercice officine /__/   grossiste /__/
                        Centrale /__/   public    /__/ autres  /__/ quoi ? : 
???????
Date de début des activités actuelles /__/__/__/

Comment sont distribués les condoms dans votre pays ? : ????????????
Vendez vous des condoms ?       Oui /_/  Non /_/
        Si oui par boites de /__/ ?             à l?unité  /__/ ?
        A quel prix l?un     /________/ cfa
Offrez vous des condoms ? Oui /_/  Non /_/
à quelle occasion ? : ?????????????????????????.
Avez-vous installé un distributeur de condoms ? Oui /_/  Non /_/
si oui où ?: ????????????????????????????...
Où sont placés les condoms dans l?officine ? : ?????????????????..
Faites vous la promotion des condoms ?  Oui /_/  Non /_/
        Comment ? : ????????????????????????????.
Distribuez vous des tracts ? Oui /_/  Non /_/
Autres supports ? : ??????????????????????????
        En parlez vous aux clients lors d?autres occasions ? Oui /_/  Non /_/
Avez-vous l?occasion de donner des conseils de prévention ? Oui /_/  Non /_/
        A qui ?: ??????????????????????????????
        Comment ? : ????????????????????????????..

Vendez vous des préservatifs féminins ?  Oui /_/  Non /_/
        Combien en un mois ? /____/
En avez-vous fait la promotion ?  Oui /_/  Non /_/
Vous a-t-on demandé des conseils sur ce préservatif  Oui /_/  Non /_/
A quel prix est-il vendu ?  /_____/ cfa
A qui est-il vendu le plus souvent ? : ???????????????..

Avez-vous donné des conseils après une rupture de condom        Oui /_/  Non /_/
        Combien de fois dans l?année précédente ? /__/
        A quelles occasions ? : ?????????????????????????
Avez-vous donné des conseils après une prise de risque sexuel (rapport non
protégé, rapport avec violence)         Oui /_/  Non /_/        combien de fois 
dans l?
année ? /___/
        A quelles occasions ? : ????????????????????????...
        Comment ? : ????????????????????????????..
Avez-vous donnée dans l?année d?autres conseils à propos du sida ou des IST
?
Oui /_/  Non /_/
Comment ? : ??????????????????????????


Etes vous membre d?une association ;
        De lutte contre le sida ?       Oui /_/  Non /_/
        De promotion de la santé ?      Oui /_/  Non /_/
        Professionnelle ?               Oui /_/  Non /_/
Envisagez vous de le devenir ?          Oui /_/  Non /_/
        Pourquoi ? : ??????????????????????????.

Connaissez vous des clients séropositifs ?
        Comment l?avez-vous su ? ????????????????????..
        Quelles relations avez-vous avec eux ?
:???????????????. ??????????????????????????????????.

Faites vous la promotion du dépistage ? Oui /_/  Non /_/
        A qui ?:  ????????????????????..
        Comment ?: ??????????????????..
Connaissez vous les structures qui réalisent ce dépistage près de chez vous
?   Oui /_/  Non /_/
En connaissez vous le personnel ?                       Oui /_/  Non /_/
Leur envoyez vous des clients ?                 Oui /_/  Non /_/
Distribuez vous des documents sur le dépistage ?        Oui /_/  Non /_/
        Comment ? : ????????????????????????????.
        Les quels ? : ????????????????????????????..
Est-ce que des clients sont venus vous voir après le dépistage pour discuter
de leur statut ? Oui /_/  Non /_/
        Commentaires : ??????????????????????????
???????????????????????????????????.

Savez vous si des clients sont traités préventivement ou curativement pour
des infections opportunistes (IO) ?                             Oui /_/  Non /_/
Distribuez vous du CTX à ces patients   Oui /_/  Non /_/
Vendez vous du CTX à ces patients               Oui /_/  Non /_/
Avez vous eu des patients qui sont venus pour questionner sur des effets
indésirables du CTX ?                                           Oui /_/  Non /_/

Pouvez vous vendre des antituberculeux ?        Oui /_/  Non /_/
Distribuez vous des antituberculeux             Oui /_/  Non /_/
        Comment ?: ????????????????????????????..
Accepteriez vous de dispenser des antituberculeux gratuitement mais sans
perte pour vous ?                                               Oui /_/  Non /_/
Commentaires
: ?????????????????????????????. ????????????????????????????????????
Comment est organisée la dispensation des anti TB dans votre région ? :
?????????????????????????????????

Et comment est organisée la dispensation du CTX  en prévention de IO ? :
???????????????????????????????????.


Avez-vous l?occasion d?aider à l?observance pour les antiTB ou le CTX
certains de vos clients ?               Oui /_/  Non /_/
Si oui comment ? : ????????????????????????????????????..

Avez-vous des clients sous ARV ?                Oui /_/  Non /_/
Dispensez vous des ARV ?                        Oui /_/  Non /_/
Seriez vous prêts à le faire gratuitement ?
        Sans frais pour vous ?                  Oui /_/  Non /_/
        Avec quelques frais pour vous ? Oui /_/  Non /_/
Commentaires :???????????????????????????????????????..
Réalisez vous des interventions pour aider à l?observance ;
en général ? Oui /_/  Non /_/     et pour les ARV ?     Oui /_/  Non /_/
Comment ?  ?????????????????????.

Que proposez vous pour que les pharmaciens soient des acteurs importants de
l?aide à l?observance ?
: ??????????????????????????????. ??????????????????????????????????????????
..

Avez vous l?occasion de conseiller des patients venant pour des effets
secondaires des ARV ? Oui /_/  Non /_/
        Comment ?: ?????????????????????..
        Combien de fois dans le trimestre précédent ? /___/
Etes vous en relation avec le centre de traitement agréé le plus proche ?
Oui /_/  Non /_/
Commentaires ? : ????????????????????????????..
????????????????????????????????????.

Participez vous à la pharmacovigilance dans votre pays ;
        en général ?                    Oui /_/  Non /_/
        pour le traitement du sida ?    Oui /_/  Non /_/
Que proposez vous dans ce domaine ?
: ???????????????????? ????????????????????????????????????

Avez-vous formé vos vendeurs ?
        Pour la prévention du sida ?                    Oui /_/  Non /_/
        Pour la promotion du dépistage          Oui /_/  Non /_/
        Pour l?aide à l?observance                      Oui /_/  Non /_/
        Pour les réponses aux questions sur les effets secondaires Oui /_/  Non 
/_/
Commentaires : ??????????????????????????????..
?????????????????????????????????????.

Autres propositions pour la lutte contre le sida ?
: ????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????
??????????????????.


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