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[e-med] Pour la réduction des prix des moustiquaires imprégnées (3)

E-MED: Pour la réduction des prix des moustiquaires imprégnées (3)
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Bonjour,

Dans Cahier et Santé 2000;10:357-66 p 365, l'article "Lutte antipaludique et
fiscalité : appel aux pays d'Afrique" relate les faits suivants :

"Décision exemplaire de l'Ouganda.
L'Ouganda dont le budget national est arrêté au mois de juin, a décidé
d'exonérer de toutes taxes - droit de douane compris -les moustiquaires et
insecticides servant à la lutte antipaludique. Cette mesure fait suite aux
demandes pressantes élevés à ce propos lors du Sommet africain sur le
paludisme, réunion historique organisé dans la ville nigériane d'Abuja en
avril dernier. Maintenant que l'Ouganda a ouvert la marche sans hésitation,
les autres pays doivent lui emboiter le pas.
La Tanzanie a quant à elle été le premier à aller dans ce sens puisque
l'année dernière, elle a ramené à 5% la part conjuguée des taxes et droits
sur ces produits : grâce à cela, les moustiquaires - 3,5US$ en moyenne -
sont désormais d'un prix plus abordable."

En annexe de l'article on trouve les montants des droits de douanes
appliqués aux moustiquaires et insecticides tirés de Barriers to Trade in
Mosquito Nets and Insecticides in Sub-Saharan Africa, PATH, Canada 1998

* Pays appliquant des droits élevés (42% au moins) : Congo, Kenya, Nigéria,
Centrafrique, Rwanda, Sénéga, Soudan

* Pays appliquant des droits de douane moyen (30 à 41%) : Burkina-Faso,
Cameroun, Gabon, Guinée équatoriale, Mali, Mozambique, Tchad, Togo

* Pays appliquant des droits de douane modérés (5 à 25%): Bénin, Bostwana,
Burundi, Côte d'Ivoire, Ethiopie, Ghana, Guinée, Malawi, Namibie, Tanzanie,
Rép du Congo, Zambie,Zimbabwe

à suivre...

Carinne Bruneton
Réseau Médicaments et Développement



E-MED: Pour la réduction des prix des moustiquaires imprégnées (1)
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Cotonou, Bénin (PANA) --  Les moustiquaires imprégnées d'insecticides à
effet rémanent ont fait la preuve de leur efficacité. Elles sont utilisées
en masse dans des situations épidémiologiques variées, aussi bien sur les
plans entomologique et parasitologique que clinique.

De récentes études ont montré l'efficacité des moustiquaires imprégnées
dans la réduction de la morbidité et de la mortalité de 20 à 30 pour cent
chez les enfants de moins de 5 ans.


Le paludisme est la première cause de morbidité et de mortalité chez les
enfants de moins de 5 ans en Afrique au sud du Sahara, souligne-t-on.


La gravité de la maladie est dûe à l'anémie qui survient après des épisodes
répétés et mal traités.


Dans les hôpitaux du sud Bénin, la période de juin à août est celle de
grandes affluences de cas d'anémies sévères par le paludisme dans cette
tranche d'âge.


Ainsi, il menace sérieusement non seulement la santé, mais aussi l'avenir
social et économique d'un pays.


Dans de nombreux forums nationaux et internationaux, des recommandations
ont été faites pour que des solutions soient trouvées pour une distribution
adéquate des moustiquaires et des insecticides, tout en garantissant des
prix abordables aux populations.


Cependant, dans la grande majorité des pays, rien n'a été fait pour mettre
en oeuvre ces recommandations.


Selon les résultats obtenus, indique M. Richard Kiniffo, Coordonnateur du
Programme national du Bénin de lutte contre le paludisme (PNLP), il
apparait que dans tous les pays, aucun texte législatif n'a été adopté pour
favoriser la réduction des prix des moustiquaires et des insecticides pour
l'imprégnation.


"Aucun texte sur la réduction ou l'exemption des taxes douanières sur
l'importation de moustiquaires et les insecticides pour l'imprégnation n'a
encore été promulgué dans l'ensemble des pays au sud du Sahara", a-t-il
affirmé.


Toutefois, a-t-il poursuivi, aux Comores, au Rwanda, au Mali et au Tchad,
les moustiquaires et les insecticides pour l'imprégnation sont inscrits sur
la liste des médicaments essentiels.


La promotion des moustiquaires imprégnées consiste, dans l'ensemble des
pays au sud du Sahara, à créer la demande, à améliorer leur accessibilité
géographique et dans peu de cas, à améliorer leur accessibilité financière,
a conseillé le Coordonnateur du PNLP du Bénin.


Les enquêtes menées au sein de la communauté sur la connaissance des
moustiquaires imprégnées montrent que les résultats varient d'un pays à un
autre.


On s'apperçoit que, si au Bénin, aux Comores ou au Niger, la proportion de
personnes interrogées qui déclarent avoir entendu parler des moustiquaires
imprégnées est supérieure à 70 pour cent, on se rend compte également qu'en
Guinée, des efforts importants, en terme de sensibilisation, doivent encore
être déployés, fait remarquer un rapport de l'Organisation Mondiale de la
Santé (OMS).

PANA SN/AC/JSG 13Déc2000

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E-MED: Pour la réduction des prix des moustiquaires imprégnées (2)
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Votre message est tres interessant. MSH travaille actuellement a des
initiatives permettant d'accroitre l'acces aux medicaments essentiels (y
compris les moustiquaires impregnees), et j'aurais aime savoir quel est
l'impact de l'absence de mesures specifiques. En effet, c'est le
consommateur qui est finalement oblige de payer plus cher, ou n'est pas
capable de payer. Quel est le prix de detail pratique dans les pays que
vous indiquez pour des moustiquaires impregnees et les insecticides de
reimpregnation? Merci de toute indication que vous pourrez m'apporter.

Dr. Denis Broun
MSH France
Immeuble Keynes
13, chemin du Levant
01210 Ferney Voltaire

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