e-lek
[Top] [All Lists]

[e-lek] Декларация врачей России

ПИРОГОВСКОЕ ДВИЖЕНИЕ ВРАЧЕЙ РОССИИ. ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ
                                                                                
        
ПРОЕКТ

ДЕКЛАРАЦИЯ ВРАЧЕЙ РОССИИ


Исполком Пироговского движения врачей России, разделяя крайнюю обеспокоенность 
медицинского сообщества своей судьбой и судьбой отрасли, отразившуюся в 
результатах Всероссийского медицинского обсуждения 
(проведенного Российской медицинской ассоциацией в 2005 – 2011 гг.) в рамках 
подготовки к VIII (XXIV) Всероссийскому Пироговскому съезду врачей, предлагает 
всем заинтересованным лицам и организациям высказаться по 
тексту Декларации, обсудить эти вопросы с коллегами. 
Не вызывает сомнения, что в массе своей медицинское сообщество осталось 
интеллигентным, психологически устойчивым, по-хорошему консервативным и 
способным адекватно воспринять грамотно сформулированные, четко 
прописанные и, разумеется, законодательно и финансово подкрепленные 
реформаторские импульсы. Даже выброшенное на «обочину» жизни, оно всегда 
обеспечивало стабильность действующей власти и ждало реальных 
изменений в социальной сфере, на местах не позволило «обвалить» здравоохранение 
до уровня развивающихся стран. Это та часть людей, которая вместе с педагогами, 
учеными и технической интеллигенцией составляет ядро 
культурного потенциала страны и ждет начала реальных действий по индустриальной 
трансформации (модернизации) экономики социальной сферы, единственно способной 
перевести ее на уровень, соответствующий целям и 
задачам развития, стать источником экономического и демографического роста и 
развития, основой социального консенсуса и преодоления разобщенности 
российского общества, расценивающего неравенство в доступе к 
медицинской помощи болезненнее, чем другие виды неравенств.


I. Констатации

Состояние здоровья населения России достигло критического уровня, о чем 
свидетельствуют интегральные медицинские и демографические показатели, в 
частности средняя продолжительность жизни людей – женщин 121, а 
мужчин – 146 место в мире.
Государственная система здравоохранения России, которая является по конструкции 
и принципам функционирования одной из совершенных в мире, в результате 
непрофессионального управления и допущенных ошибок в 
последние десятилетия оказалась разрушенной и сохранилась только ее функция.
Врачебное сообщество страны на протяжении пятнадцати лет стремилось всеми 
способами, в частности проведением Всероссийских Пироговских съездов врачей 
предупредить граждан страны и убедить власть в 
необходимости принятия срочных мер по сохранению здоровья  и производительных 
возможностей трудоспособного населения.
На прошедшем в 2010 году VII (XXIII) Всероссийском Пироговском съезде врачей 
государство – законодательная и исполнительная власть своим отсутствием 
отказали врачам в совместной работе и в восприятии 
профессиональной помощи для сохранения и восстановления системы 
государственного здравоохранения. 
В период перехода России к рыночному развитию и приватизации врачи и 
медицинские сестры остались наемными работниками без признания их  прав на 
профессиональную компетентность, как на интеллектуальную 
собственность, созданную и создаваемую  многолетним, упорным  интеллектуальным  
трудом  в течение всей профессиональной жизни.  В этих условиях врачебный и 
сестринский персонал не получили права на 
профессиональную автономность. Они  не стали в полной мере и субъектами 
гражданского  права, имеют низчайшую оценку и оплату труда - вдвое ниже, чем у 
низкоквалифицированных технических работников, а также 
испытывают явное и скрытое сопротивление развитию профессионального 
самоуправления.
Коррупция, взимание платы за уже оплаченную налогами и страховыми взносами 
граждан медицинскую помощь и обусловленное этим разложение нравственности 
врачей и медицинских сестер связаны с низкой оплатой труда 
и с отказом государства от сотрудничества с врачами и от предлагаемых 
конструктивных рекомендаций по сохранению общедоступного, бесплатного для 
социально неблагополучных и уязвимых групп населения 
государственного сектора как стержневой основы системы здравоохранения.


II. Условия и действия

В связи с невосприятием на протяжении более десяти лет   трехстороннего 
договора – «Медико-социальной хартии Российской Федерации», принятого на 
Всероссийском Пироговском съезде врачей в 2001 году,  врачи и 
медицинские сестры России в одностороннем порядке объявляют себя 
представителями свободной профессии, и ставят вопрос о законодательном 
признании этого, обязуясь: 
- отрабатывать обучение за государственный счет на договорных началах в 
государственном и муниципальном секторах здравоохранения,
- оказывать медицинскую помощь и услуги всем гражданам страны безотказно, 
своевременно, с надлежащим качеством,
- нести полную ответственность за принимаемые профессиональные решения и 
действия в соответствии с законами страны. 
В последующем все вопросы, связанные с профессиональной медицинской 
деятельностью, ответственностью за нее, с условиями труда и его оплаты будут 
решаться на основе договоров с органами управления 
здравоохранением и медицинскими организациями всех организационно-правовых 
форм, а также с частными лицами на взаимно приемлемых для сторон условиях.
Вопросы законодательства, организации медицинской помощи, регулирования 
отношений с работодателями, обеспечения качества медицинской помощи и ее 
экспертизы, повышения квалификации специалистов, применения 
новых технологий, стандартов и регламентов, лекарств будут впредь решаться 
общественной профессиональной медицинской организацией - Пироговским движением 
врачей России и его институтами, объединяющим 
существующие и вновь создаваемые ассоциации, профессиональные и научные 
общества, и выступающим от их имени субъектом взаимодействия с органами власти 
и управления на всех уровнях – федеральном, региональном и 
муниципальном.
Важнейшими целями и задачами Пироговского движения врачей России являются 
объединение профессионального медицинского сообщества страны для совместных 
согласованных действий по развитию врачебного 
самоуправления; для глубокого анализа проблем здравоохранения и своевременного 
предостережения общества и государства о грозящих опасностях, связанных с 
болезнями; для предупреждения принятия непродуманных 
решений государственного уровня без предварительного и всестороннего обсуждения 
их с экспертами врачебных ассоциаций. 
При невыполнении условий Договора со стороны государственных органов, 
руководства медицинских организаций или иных сторон, ответственность за 
ненадлежащее оказание медицинской помощи несет сторона, 
нарушившая условия Договора с Пироговским движением врачей, его институтами, а 
также с врачами и медицинскими сестрами, выступающими как индивидуальные 
стороны Договоров, как представители свободной 
профессии.  
 Пироговское движение врачей России принимает на себя обязательства 
незамедлительно рассматривать вопросы совершенствования организации оказания 
медицинской помощи и социальной ответственности врачей и 
медицинских сестер, защиты прав пациентов при появлении запроса от органов 
государственной власти и управления всех уровней, руководства медицинских 
организаций и частных лиц.
Пироговское движение врачей России принимает на себя обязательства и несет 
ответственность по защите прав, профессиональных интересов, чести и достоинства 
всех врачей и медицинских сестер, являющихся членами 
ассоциаций и обществ, входящих в состав Пироговского движения, на всех уровнях, 
во всех органах власти и управления, перед работодателями и в суде.
Пироговское движение врачей России свои решения будет принимать и осуществлять 
действия на основе неукоснительного соблюдения прав человека и признания 
главенства законов страны, профессиональных 
международных медицинских принципов справедливости, нравственности и социальной 
ответственности.
Высшим органом профессионального медицинского самоуправления в Российской 
Федерации настоящей Декларацией признается Всероссийский Пироговский съезд 
врачей.
       

III. Ответственность

Медицинское сообщество в лице Пироговского движения врачей России осознавая 
меру своей гражданской и профессиональной ответственности за судьбу страны, 
здоровье граждан, системы здравоохранения и будущее своей 
профессии, будучи поставленным перед людьми (пациентами) в качестве ответчиков 
за управленческие ошибки, промахи и упущения, за сокращающуюся доступность 
медицинской помощи, принимает решения и осуществляет 
действия, направленные на создание системы государственно-общественного 
управления здравоохранением, рассчитывая на адекватное восприятие гражданами 
страны и медицинскими работниками этого как  справедливый и 
своевременный ответ на вызов времени, как единственную оставшуюся возможность 
сохранить высокий интеллектуальный и профессиональный потенциал российской 
медицины во имя и на благо пациентов. 
 Неспособное обеспечивать в надлежащей мере сохранение здоровья населения 
государство, органы власти и управления на всех уровнях, все работодатели с 
момента принятия на Всероссийском Пироговском съезде врачей 
настоящей Декларации становятся ответственными за обеспечение взаимодействия 
граждан (пациентов) с врачами и медицинскими сестрами как с представителями 
свободной профессии, на основе Договоров, 
предусматривающих создание условий и обеспечение достойной и справедливой 
оплаты труда пропорционально его сложности, интеллектуальным, профессиональным 
и другим затратам.
Граждане (пациенты) ответственны и заинтересованы в уважении чести, 
профессионального достоинства и интересов врачей и медицинских сестер, в 
признании медицинской профессии свободной в условиях рыночного 
развития государства, за признание исключительного права врачей принимать 
самостоятельные решения и осуществлять самостоятельные действия, направленные 
на оказание медицинской помощи и медицинских услуг, 
руководствуясь правами и интересами пациентов, законами страны, международно 
признанными нормами и правилами, профессиональными стандартами, 
профессиональной этикой, собственной совестью и ничем более.
Граждане (пациенты) ответственны за сохранение собственного здоровья и здоровья 
своих детей.

IV. Реализация Декларации
Врачам, фельдшерам, медицинским сестрам и другим гражданам, участвующим в 
оказании медицинской помощи, необходимо начать внедрение принципов Декларации 
на рабочих местах, в медицинских организациях, 
распространение ее и организацию обсуждения с коллегами, с пациентами, 
вырабатывая единые подходы и осуществляя согласованные действия по реализации 
изложенных выше положений настоящей Декларации.

Москва, 6 октября 2011 года


<Prev in Thread] Current Thread [Next in Thread>
  • [e-lek] Декларация врачей России, RSPOR <=