e-lek
[Top] [All Lists]

[e-lek] 15th Expert Committee on the Selection and Use of Essential Medicines (2)

[Начиная с сегодняшнего дня в E-lek будет публиковаться Доклад
секретариата по вопросу о резолюции по рациональному использованию
лекарств, подготовленный к заседанию Исполнительного Комитета ВОЗ.]
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

                Всемирная организация здравоохранения

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ EB120/7 Сто двадцатая сессия 7 декабря 2006 г.
Пункт 4.9 предварительной повестки дня

Прогресс в рациональном использовании лекарственных средств, включая
лучшие лекарственные средства для детей

Рациональное использование лекарственных средств

Доклад Секретариата

Члены Исполнительного комитета на его Сто восемнадцатой сессии,
состоявшейся в мае 2006 г., предложили многочисленные поправки к
проекту резолюции, содержащемуся в докладе "Рациональное использование
лекарственных средств: ход осуществления стратегии ВОЗ в области
лекарственных средств". Неофициальная редакционная группа рассмотрела
предложенные поправки, однако не смогла завершить свою работу. Поэтому
Исполком постановил перенести дальнейшее рассмотрение этого вопроса на
свою сессию в январе 2007 года. В настоящем докладе обобщены основные
вопросы для цельности картины и удобства пользования. Внимание
уделяется тем аспектам, которые акцентированы в проекте резолюции и по
которым члены Исполкома запросили дополнительную информацию или не
смогли достичь консенсуса. Нынешнее рассмотрение этой темы вытекает из
обсуждения на Пятьдесят восьмой сессии Всемирной ассамблеи
здравоохранения вопросов рационального использования лекарственных
препаратов лицами, выписывающими рецепты, и пациентами в контексте
угрозы противомикробной резистентности для глобальной безопасности в
области здравоохранения и принятия резолюции WHA5 .27 об улучшении
деятельности по сдерживанию резистентности к противомикробным
препаратам. Многие государства-члены подчеркивали необходимость
дополнительных усилий по выправлению ситуации с нерациональным
использованием лекарственных препаратов, которое является серьезной
глобальной проблемой.

Определение рационального использования лекарственных средств было
сформулировано Конференцией экспертов по рациональному использованию
лекарственных препаратов, состоявшейся в 1985 г. в Найроби, и одобрено
в резолюции WHA39.27 о пересмотренной стратегии в области
лекарственных средств и в резолюции WHA54.11 о пересмотренной
стратегии в области лекарственных средств. Цель стратегии ВОЗ в
области лекарственных средств на 2004-2007 гг., основанной на
резолюции WHA54.11, состоит в том, чтобы люди повсюду имели доступ к
основным лекарственным средствам, которые им необходимы; лекарственные
средства являлись безопасными, эффективными и качественными; и чтобы
они назначались и использовались рационально. Таким образом, ВОЗ
добивается обеспечения терапевтически обоснованного и
затратоэффективного использования лекарственных средств специалистами
здравоохранения и потребителями с целью максимизации потенциала
лекарственных средств в оказании медицинской помощи. Таким образом,
рациональное или качественное использование лекарственных средств
охватывает устранение злоупотребления ими и их недостаточного
использования и несоблюдения лечения. С помощью систем мониторинга в
ВОЗ были определены количественные параметры серьезного
нерационального использования лекарственных средств во всем мире и
установлено, что осуществление национальных мер политики по
стимулированию их рационального использования является недостаточным.
Если только эти исходные проблемы не будут решены, целей стратегии ВОЗ
в области лекарственных средств достичь не удастся, равно как и
выполнить в полном объеме резолюцию WHA58.27 об улучшении деятельности
по сдерживанию резистентности к противомикробным препаратам.

В 2004 г. продажи лекарственных средств во всем мире составили около
550 000 млн. долл. США, и от 10% до 40% бюджетов здравоохранения
расходуется на лекарственные средства. Согласно имеющимся данным,
более половины всех лекарственных средств в развивающихся странах и в
странах с переходной экономикой и значительная доля лекарственных
средств, в особенности антибиотиков, в развитых странах используются
ненадлежащим образом, что ведет к расточительному расходованию нередко
дефицитных ресурсов. Приобретение многих лекарственных препаратов из
собственных средств влечет серьезные финансовые трудности для бедных и
обездоленных в развивающихся странах. Кроме того, нерациональное
использование лекарственных средств оборачивается неблагоприятными
результатами для пациентов и может причинить пациентам ущерб.
Резистентность к противомикробным препаратам, которая стремительно
возрастает во всем мире в результате неоправданного злоупотребления
антибиотиками, является причиной значительной заболеваемости и
смертности и, по оценкам, ежегодно обходится в 4000-5000 млн. долл.
США в Соединенных Штатах Америки и в 9000 млн. евро в Европе. Подобным
же образом, побочные реакции на лекарства и ошибки при медикаментозном
лечении, также возрастающие при злоупотреблении растущим числом
имеющихся лекарственных средств, вызывают значительную заболеваемость
и смертность, и, по оценкам, ежегодно обходятся в 380 млн. фунтов
стерлингов в Соединенном Королевстве Великобритании и Северной
Ирландии и не менее чем в 5,6 млн. долл. США на больницу в год в
Соединенных Штатах Америки. Подобный ущерб можно минимизировать лишь с
помощью адекватных мер против нерационального использования
лекарственных средств.

Продолжение следует.

Команда модераторов E-LEK (e-lek@healthnet.org)

<Prev in Thread] Current Thread [Next in Thread>
  • [e-lek] 15th Expert Committee on the Selection and Use of Essential Medicines (2), E-LEK moderators <=