e-lek
[Top] [All Lists]

[e-lek] Myths about hospital formularies persist (6)

Мифы о больничных формулярах
Продолжение:

Категории мифов (Примеры - иллюстрации следуют за каждой
категорией мифов)

A. СЛУЧАЙНЫ ЭМПИРИЗМ (анекдотические наблюдения против
научных доказательств)
(1) Я использовал это лекарство в своей частной практике
годами.
(2) Мы бы хотели попробовать использование этого лекарства в
течение 6-12 месяцев, чтобы получить какой-то опыт и понять,
нравится оно нам или нет.

B. РАЗРЕШЕНИЕ FDA К ПРИМЕНЕНИЮ ОЗНАЧАЕТ ЕЖЕДНЕВНОЕ
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДЛЯ ВСЕХ
(1) FDA не ободрило бы лекарство, если бы оно не было
хорошим.
(2) Пациенты должны иметь доступ к любому лекарству,
одобренному FDA.

C. ВМЕШАТЕЛЬСТВО В КЛИНИЧЕСКУЮ СВОБОДУ
(1) Я философски не приемлю ограничения клинической свободы
врачей; нам нужно обучение вместо этого.
(2) У каждого врача есть свой набор лекарств, которыми он
удобно работает; лучше не вмешиваться в это с
ограничительными формулярами.

D. КАЖДЫЙ ПАЦИЕНТ УНИКАЛЕН
(1) Каждый пациент отличается о другого и нам нужно
разнообразие лекарств, что бы пробовать.
(2) Нам нужны разнообразные лекарства, чтобы лечить
пациентов с генетическими или диетическими  отличиями.

E. СПЕЦИАЛИСТ ЗНАЕТ ЛУЧШЕ ВСЕХ
(1) Этому комитету говорить что-либо специалисту по
инфекционным болезням, какие антибиотики он должен и не
должен назначать, это слишком самонадеянно.
(2) Если кардиология говорит, что они нуждаются в этом
лекарстве, кого еще мы можем спросить?
(3) Комитет - это просто горстка не-субспециалистов,
принимающих решения по поводу вопросов, о которых они ничего
не знают.

F. ОБУЧЕНИЕ ТРЕБУЕТ ОПЫТА С МНОГООБРАЗИЕМ ЛЕКАРСТВ
(1) Не имея доступа к новейшим лекарствам, наши резиденты
(ординаторы) не могут изучать искусства медицины.
(2) В реальном мире, для работы в котором мы обучаем наших
резидентов, у них не будет всех этих ограничений.

G. ШИРОКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕКАРСТВННОГО СРЕДСТВА ОЗНАЧАЕТ,
ЧТО ЭТО СРЕДСТВО ВЫБОРА
(1) Это самый популярный препарат в этом классе лекарств;
как мы можем без него обойтись?
(2) Эти лекарства широко используются по всему миру; это
лекарства сегодняшнего дня.

H. БОЛЕЕ НОВЫЕ ЛЕКАРСТВА ЛУЧШЕ /БОЛЕЕ НОВЫЕ ЛЕКАРСТВА БОЛЕЕ
БЕЗОПАСНЫ
(1) Проблема с формулярами в том, что они немедленно по
выходу в свет устаревают.
(2) Любые неизвестные риски существенно перевешиваются
пользой от этого нового лекарства.
(3) Это новое лекарство, очевидно, имеет лучший профиль
безопасности, чем более старые лекарства.

I. БОЛЕЕ ТЯЖЕЛО БОЛЬНЫМ НЕОБХОДИМО БОЛЬШЕ ЛЕКАРСТВ
(1) Нам необходимы лекарства для пациентов, которым уже
ничто другое не помогает, и у которых нет другого выбора.
(2) Если бы Вы были на моем месте, и тяжелый больной не
отвечал бы на лекарства первой линии в течение 24 часов, Вы
бы также хотели иметь альтернативные лекарства, чтобы
попробовать.

J. ФОРМУЛЯР ПРИНОСИТ В ЖЕРТВУ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ В УГОДУ
КОНТРОЛИРОВАНИЯ ЗАТРАТ
(1) В то время как мы должны принять ограничения по
лекарствам, связанные с ценами, мы идем на сделку в вопросах
качества каждый раз.

K. Не нужен при наличии ПРОГРАММЫ по оценке использования
лекарств
(1) Формуляр можно отменить при условии действенности
всеобъемлющей Программы по оценке использования
лекарственных средств.
<Prev in Thread] Current Thread [Next in Thread>
  • [e-lek] Myths about hospital formularies persist (6), moderator <=